C'est inconfortable, mais rien à se soucier de
Êtes-vous enceinte et éprouvez une éruption cutanée sur votre corps?
Les papules urticariennes prurigineuses et les plaques de grossesse (PUPPP), également connu sous le nom d'éruption polymorphe de la grossesse, est l'éruption la plus fréquente chez les femmes enceintes. (Note: La condition peut également être appelée PUPPS ou PEP.) Elle survient normalement lors de la première grossesse d'une femme, au cours du troisième trimestre (avec un début moyen de 35 semaines) ou chez les futures mères qui en portent plusieurs.
Heureusement, PUPPP n'affecte généralement pas les grossesses ultérieures.
Apparence
L'éruption de PUPPP commence presque toujours dans les vergetures (stries) de l'abdomen. Il n'implique pas le nombril, qui est la façon dont les médecins sont en mesure de distinguer les symptômes d'autres éruptions cutanées courantes.
L'éruption se compose de petites bosses rouges et démangeaisons dans les vergetures qui poussent ensemble pour former des papules plus grandes sur l'abdomen. Parfois, l'éruption peut inclure de petites vésicules (cloques remplies de liquide). Sur une période de plusieurs jours, l'éruption peut s'étendre sur les cuisses, les fesses, les seins et les bras.
L'éruption est prurigineuse (une sensation désagréable de la peau qui vous donne l'envie de la gratter), d'où son nom. Cette condition est inoffensive pour la future maman et le bébé, mais elle peut être très agaçante. Il dure en moyenne six semaines et se résout de lui-même une à deux semaines après l'accouchement. Les démangeaisons les plus sévères ne durent normalement pas plus d'une semaine.
Causes
La cause de PUPPP est inconnue. Il n'est pas associé à une prééclampsie , à des troubles auto-immuns, à des anomalies hormonales ou à des anomalies fœtales. Bien que des niveaux plus élevés de l'ADN fœtal mâle peuvent être trouvés dans les biopsies cutanées de l'éruption cutanée. Comme environ 70% des femmes atteintes de PUPPP donnent naissance à des garçons, il a été émis l'hypothèse que l'ADN fœtal mâle peut agir comme irritant pour la peau.
Les grossesses avec un poids maternel accru sont également associées au PUPPP, ce qui amène certains chercheurs à suggérer que la croissance rapide de la paroi abdominale et l'étirement endommagent le tissu conjonctif, provoquant une réponse inflammatoire.
Diagnostic
Il n'y a pas de tests de laboratoire qui détectent PUPPP, de sorte que le diagnostic de PUPPP est clinique, ce qui signifie qu'il est basé uniquement sur l'apparition de l'éruption cutanée. Les biopsies cutanées ne sont généralement pas réalisées à moins d'une question sur le diagnostic.
Traitement
Le traitement de PUPPP est symptomatique. Cela signifie que des médicaments sont administrés pour soulager l'éruption cutanée et réduire les démangeaisons, notamment les suivantes.
- Des crèmes ou onguents stéroïdiens à haute résistance peuvent être prescrits pour soulager les démangeaisons et prévenir la propagation de l'éruption cutanée.
- Une fois que l'éruption est sous contrôle, il est conseillé de passer à un stéroïde moins fort qui est utilisé moins fréquemment.
- Les antihistaminiques oraux tels que Atarax, Benadryl, et Zyrtec sont généralement moins efficaces pour les démangeaisons que les stéroïdes, mais peuvent être utiles la nuit pour aider à dormir.
- Les stéroïdes oraux sont généralement évités pendant la grossesse, mais ils peuvent être nécessaires pour contrôler les démangeaisons pour les cas extrêmement graves. Votre médecin peut également envisager d'induire le travail (si vous êtes proche de votre date de livraison et les démangeaisons sont extrêmes) au lieu de vous commencer à prendre une dose de stéroïdes par voie orale.
Un mot de Verywell
Gardez ceci à l'esprit: Bien que ce soit frustrant et inconfortable, PUPPP disparaît quelques semaines après l'accouchement. Il ne pose également aucun problème à long terme pour vous ou votre bébé .
> Sources:
> Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. (Juin 2014). Conditions de la peau pendant la grossesse.
> Brzoa, Z., Kasperska-Zajac, A., Oleś, E., Rogala, B. (2007). Papules urticariennes prurigineuses et plaques de grossesse. J Midwifery Womens Health, janvier-février, 52 (1), 44-8.
> Tunzi, M., Gray, GR (2007). Affections cutanées courantes pendant la grossesse. Am Fam Physician, Jan, 75, 2, 211-18.