Conseils pour garder la plaie propre et exempte d'infection
Une épisiotomie est une incision chirurgicale dans la zone entre le vagin et l'anus faite juste avant l'accouchement pour agrandir l'ouverture vaginale. Après la livraison du bébé, des points de suture seront utilisés pour fermer la plaie. Prendre soin de ces points de suture est important car il permet de minimiser le risque de douleur et d'infection pendant le processus de guérison.
À propos des points d'épisiotomie
Après une épisiotomie, le médecin ou la sage-femme réparera le périnée (zone située entre l'anus et la vulve) en cousant la plaie fermée.
Aujourd'hui, les sutures dissolvables (également appelées sutures résorbables) sont presque toujours utilisées pour une épisiotomie. Il faut généralement une semaine ou deux pour que les points se décomposent complètement. En tant que tel, vous n'avez pas à retourner à l'hôpital pour les faire enlever, et il y a rarement des complications associées à leur utilisation.
Les points de suture sont généralement noirs mais peuvent aussi être d'autres couleurs. Ils commencent généralement à se dissoudre dans quelques jours, ce que vous remarquerez lorsque vous vous essuyez. Quand vous le faites, il y aura de petites taches noires laissées derrière. C'est parfaitement normal.
Comment prendre soin des points
Une fois que vous rentrez à la maison de l'hôpital, vous vous sentirez probablement tendre autour du périnée. Il peut y avoir une douleur persistante ou lancinante, ou vous pouvez sentir un remorqueur occasionnel ou un jab. Vous pouvez souvent réduire cet inconfort en utilisant un sac de glace pour le premier jour, surtout si la plaie est encore enflée et rouge.
Bien qu'il n'y ait pas d'instructions d'entretien spéciales en soi, vous voudrez certainement garder votre propre périnée. Vous pouvez le faire en utilisant une bouteille d'eau chaude remplie chaque fois que vous utilisez la salle de bain. Il suffit de tapoter la zone sèche plutôt que d'essuyer pour éviter de tirer sur les points de suture.
D'autres conseils utiles incluent:
- Utilisez des lingettes pour bébé à la place du papier toilette, si possible.
- Essuyez toujours l'avant vers l'arrière.
- Utilisez un désinfectant antibactérien pour éviter d'infecter la plaie avec votre main.
- Changez votre pad toutes les deux à quatre heures.
- Acheter une mini-baignoire peu profonde appelée un bain de siège qui s'adapte sur le siège de toilette et vous permet de faire couler de l'eau chaude sur les points de suture pour le nettoyage et le soulagement de la douleur.
- Si vous avez des problèmes pour sécher la plaie, vous pouvez utiliser un sèche-cheveux à basse température.
- Les analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène peuvent aider à soulager l'inconfort.
- Les compresses médicinales réfrigérantes commercialisées pour l'utilisation des hémorroïdes peuvent également apporter un soulagement. Choisissez celui qui est hypoallergénique, pH équilibré, et sans parfum.
- Sprays engourdis spécialement conçus pour les nouvelles mères peuvent également être trouvés dans la plupart des pharmacies. Les gels de lidocaïne peuvent également aider.
- Les tampons doivent être évités pendant les six premières semaines.
Vos points seront généralement vérifiés lors de votre visite post-partum de six semaines . À ce moment, le médecin ou l'infirmière pourra vous dire quand vous pouvez reprendre vos relations sexuelles et vous donner des conseils sur la façon de traiter l'incontinence ou tout autre problème que vous pourriez rencontrer.
Vous pouvez également être conseillé sur les exercices de kegel pour aider à restaurer le tonus musculaire autour du périnée.
Quand chercher des soins urgents
Comme pour toutes les interventions chirurgicales, l'infection est possible après une épisiotomie.
N'hésitez pas à appeler votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
- Douleur sévère au site d'incision
- Rougeur et gonflement autour des points de suture
- Du pus visible dans ou autour de la plaie
- Fièvre de 100 o F ou plus
Si votre médecin n'est pas disponible, rendez-vous sans tarder à la salle d'urgence la plus proche.
Sources
> Bouilloire, C .; Dowswell, T .; et Ismail, K. "Matériel de suture absorbable pour la réparation primaire de l'épisiotomie et des déchirures au deuxième degré." Base de données Cochrane des revues systématiques . 2010: CD000006.
> Bouilloire, C .; Dowswell, T .; et Ismail, K. "Techniques de suture continues et interrompues pour la réparation de l'épisiotomie ou des larmes au deuxième degré." Base de données Cochrane des revues systématiques . 2012; 11: cd000947