La gonorrhée et la grossesse sont un mauvais combo
Question: La gonorrhée cause-t-elle une fausse couche?
Il est bien connu que les infections sexuellement transmissibles pendant la grossesse peuvent parfois être liées à une fausse couche, mais le risque est différent pour chaque type d'infection. Quel est le risque de gonorrhée?
Il existe des informations contradictoires sur la gonorrhée pendant la grossesse étant liée à une fausse couche. De nombreuses sources affirment qu'une infection non traitée peut être liée au risque de fausse couche, et au moins une étude a montré que la gonorrhée non traitée peut être liée à un risque accru de naissance prématurée.
Avoir une infection non traitée lors de l'accouchement peut entraîner des complications potentiellement mortelles pour le bébé, et une gonorrhée non traitée avant la grossesse peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne, qui est un facteur de risque de grossesse extra-utérine .
Dans l'ensemble, la gonorrhée et la grossesse ne sont pas une bonne combinaison, et la maladie est facilement traitée, il est donc logique de demander conseil à un médecin si vous présentez des symptômes de gonorrhée ou si vous pensez que vous pourriez être à risque. Notez qu'un nombre important de femmes ne présentent aucun symptôme lorsqu'elles ont une infection à gonorrhée.
Qu'est-ce que la gonorrhée?
La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Selon la gravité de la maladie, une infection gonococcique peut causer des dommages locaux au tractus génito-urinaire, des dommages plus étendus aux voies urinaires supérieures ou même une infection systémique, qui affecte tout le corps. Une infection gonococcique systémique ou disséminée peut entraîner une endocardite (maladie cardiaque), une arthrite et une méningite.
Les hommes et les femmes peuvent contracter la gonorrhée. Chez les hommes, la gonorrhée est symptomatique dans 90% des cas et entraîne une urétrite et des douleurs urinaires.
Beaucoup de femmes atteintes de gonorrhée ne présentent aucun symptôme et sont asymptomatiques. Cependant, chez les femmes avec une infection cliniquement apparente, les symptômes prennent environ 10 jours à apparaître.
La gonorrhée est habituellement testée et traitée en consultation externe (au cabinet) par un OB-GYN, un médecin de famille ou un interniste.
Voici quelques symptômes de la gonorrhée chez les femmes:
- lésion de l'urètre
- dysurie ou difficulté à uriner
- cervicite
- maladie inflammatoire pelvienne (PID)
- pharyngite ou infection de la gorge
Partout entre 10 et 20% des femmes atteintes de cervicite secondaire à la gonorrhée ont également une infection de la gorge attribuable à l'infection. L'infection de la gorge par la gonorrhée résulte du sexe oral.
La grossesse n'empêche pas la gonorrhée de causer la maladie et les symptômes; cependant, les femmes au cours des deuxième et troisième trimestres, qui présentent une gonorrhée, présentent moins souvent une atteinte inflammatoire pelvienne.
Que fait la gonorrhée à un nouveau-né?
La gonorrhée chez le nouveau-né a été liée à une infection des yeux, des poumons et du rectum. Dans un même ordre d'idées, la gonorrhée chez un nourrisson ou un jeune enfant est habituellement due à des abus sexuels.
Quelle est la fréquence de la gonorrhée?
Aux États-Unis, la prévalence globale de la gonorrhée a diminué depuis 1975. Néanmoins, la gonorrhée est la deuxième infection sexuellement transmissible la plus répandue aux États-Unis.
Dans le monde entier, 62 millions de cas de gonorrhée sont diagnostiqués chaque année, le plus grand nombre de personnes infectées par la maladie vivant en Asie du Sud-Est, en Amérique latine et en Afrique.
Comment la gonorrhée est-elle traitée?
Les personnes atteintes de gonorrhée - en particulier les femmes enceintes - sont souvent traitées contre la chlamydia en même temps qu'elles sont traitées contre la gonorrhée. Comme la gonorrhée, la chlamydia est une infection sexuellement transmissible.
La gonorrhée peut être traitée avec des antibiotiques oraux comme Cipro (une fluoroquinolone) ou la ceftriaxone (une céphalosporine). Alternativement, la gonorrhée peut être traitée avec une injection d'antibiotiques (Rocephin). Il convient de noter que la chlamydia est également traitée avec des antibiotiques, tels que l'amoxicilline, l'azithromycine et l'érythromycine.
Une dose unique d'antibiotiques sera efficace dans environ 95% des cas de gonorrhée non compliquée.
Sources:
Collège américain des obstétriciens et des gynécologues, "Gonorrhea Chlamydia et Syphilis." Brochure sur l'éducation ACOG AP071 juil. 2000. Consulté le 9 octobre 2008.
Centers for Disease Control, «Faits STD - Gonorrhée." 28 févr. 2008. Accédé le 9 oct. 2008.
Donders, GG, J. Desmyter, DH De Wet, et FA Van Assche, "L'association de la gonorrhée et de la syphilis avec naissance prématurée et faible poids de naissance." Médecine génito-urinaire avr. 1993. Consulté le 9 octobre 2008.
Département américain de la santé et des services humains, "Gonorrhea". Womenshealth.gov mai 2005. Accédé le 9 octobre 2008.