Hyperémèse gravidique
Quand vous pensez à des symptômes de grossesse, l'une des pensées les plus courantes sera des nausées matinales . Cependant, environ 1 femme enceinte sur 300 souffrira chaque année d'une forme extrême appelée Hyperemesis Gravidarum, qui par définition est la perte d'au moins 5% du poids corporel total. Beaucoup de ces femmes sont admises à l'hôpital pour un traitement, et on ne sait pas combien d'entre elles ne sont pas signalées et traitées en ambulatoire.
Une étude récente suggère que si les femmes ont une maladie suffisamment grave pour être hospitalisée, comme un cas d'hyperémèse, alors elle est plus susceptible d'avoir une fille qu'un garçon. 56% des mères hospitalisées en début de grossesse avaient des filles, contre 44% des garçons. L'hospitalisation dans les derniers stades de la grossesse n'a pas montré cette corrélation.
Vous pourriez vous demander comment il est déterminé si votre nausée tombe dans cette catégorie. Généralement, lorsque les femmes ressentent une hyperémèse gravidique, vous verrez une perte de poids de 5% ou plus, des vomissements réfractaires, une nutrition perturbée, une hémorragie rétinienne et des lésions rénales et hépatiques potentielles.
Outre les vomissements et les nausées, la mère peut aussi ressentir des sensations olfactives très sensibles, un mauvais goût dans la bouche, des frissons, des difficultés de lecture (de la déshydratation et des changements oculaires) et un retard de la vidange gastrique. D'autres complications sont rares, cependant, il a été noté qu'il y a une augmentation de l'incidence des problèmes de la vésicule biliaire pendant et après la grossesse.
Le traitement peut inclure les éléments suivants:
- Hydratation immédiate par accès IV
- Psychothérapie
- Hypnose
- Bandes de mer (bandes d'acupression) et acupuncture
- Médication (varie et peut avoir d'autres effets secondaires indésirables)
- Tube d'alimentation
- Nutrition parentale totale (NPT)
Lorsque les médicaments sont discutés il y en a plusieurs qui peuvent être utilisés.
Parfois, des antihistaminiques simples sont utilisés. La vitamine B6 a également montré de grands avantages pour les femmes souffrant d'hyperémèse. Il ya aussi des préparations à base de plantes et d'autres qui ont été essayées avec un succès variable, comme le gingembre en poudre.
La décision d'utiliser des médicaments peut être difficile, et ce n'est pas une décision qui doit être prise à la légère. Cependant, lorsque les avantages potentiels du médicament l'emportent sur les risques potentiels du médicament pour la mère ou le bébé, comme dans certains cas d'hyperémèse qui n'ont pas répondu à d'autres traitements, le traitement peut être approprié.
La cause de ceci n'est pas connue exactement, mais on croit qu'elle est liée aux hormones de la grossesse.
- Gonadotrophine chorionique humaine (hCG): Ceci est généralement blâmé parce que l'augmentation de l'hCG est souvent parallèle au début de l'hyperémèse
- Progestérone: Cette hormone détend les muscles lisses, ce qui peut retarder ou arrêter le péristaltisme.
- Oestrogène: Comme cela peut augmenter votre sensibilité olfactive, il a été signalé que cela pouvait augmenter les nausées et les vomissements.
- Cortisol: Cela augmente, mais est-ce dû au stress ou à l'hyperémèse?
- Prostaglandines: Cela peut supprimer le cortisol et la progestérone chez la mère et influencer le modèle de l'hyperémie.
Heureusement, la plupart des cas se calmeront après environ 17 semaines de gestation, bien qu'à 35 semaines, environ 5% de la population signale encore des problèmes. Une étude australienne a montré que 20% des femmes avaient encore des problèmes à terme.
Généralement, ces bébés ne souffrent pas d'effets néfastes. Bien qu'il soit difficile de séparer les effets de l'hyperémèse et le gain de poids diminué et le déséquilibre électrolytique. Il y a lieu de s'inquiéter lorsque certains médicaments sont utilisés pour contrôler les vomissements. Par conséquent, assurez-vous que votre praticien est à jour avec la littérature et les traitements pour l'hyperémie. Le travail prématuré et l' insuffisance pondérale à la naissance sont les deux principales préoccupations des bébés nés de mères hyperémées.
On croyait que c'était purement mental et que la mère essayait de rejeter la grossesse pour une raison quelconque. La science nous a maintenant montré qu'il y a beaucoup plus d'hyperémèse qu'un état mental. Les femmes qui éprouvent cela souffrent non seulement physiquement mais mentalement. Le stress et la tension d'être malade et potentiellement hospitalisé ont de nombreux effets mentaux et physiques sur une femme. Cela est particulièrement vrai parce que les femmes ont probablement la conviction que la grossesse sera une période joyeuse dans leur vie. Le soutien des autres domaines de leur vie est vital pour le traitement de l'hyperémie.
> Source:
> Obstétrique: grossesses normales et problématiques. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Cinquième édition.