Les 12 premières semaines ont le plus haut taux de perte de grossesse
La grossesse est évidemment une période d'anxiété et d'anticipation, et beaucoup de femmes enceintes s'inquiètent, en particulier celles qui ont déjà fait une fausse couche. Certains recherchent le confort dans les statistiques, ressentant un plus grand sentiment de soulagement après avoir franchi des étapes spécifiques de la grossesse au cours desquelles les probabilités statistiques de fausse couche diminuent.
Vous voudrez peut-être savoir à quel moment de la grossesse serez-vous en mesure de pousser un soupir de soulagement et de cesser de vous inquiéter autant d'avoir une fausse couche.
Définition de fausse couche
Une perte de grossesse précoce est une perte de grossesse ou une fausse couche avant la 13e semaine de gestation (pendant le premier trimestre). Les pertes de grossesse qui surviennent entre la 13e et la 19e semaine de gestation sont appelées pertes de grossesse au deuxième trimestre ou fausses couches au cours du deuxième trimestre. Une perte de grossesse à 20 semaines ou plus de gestation n'est pas appelée une fausse couche, mais une mortinaissance, où le fœtus meurt dans l'utérus de la mère.
Quand les fausses couches surviennent-elles le plus souvent?
Selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues, environ 80 pour cent des fausses couches se produisent dans le premier trimestre. À mesure que la grossesse progresse, le risque de fausse couche diminue. En outre, votre risque de fausse couche diminue de manière significative après qu'un médecin a détecté un battement de cœur sur une échographie .
Quelle est la fréquence des fausses couches?
Si vous vous demandez quand surviennent des fausses couches, vous pouvez également vous poser des questions sur la fréquence des fausses couches.
Les bonnes nouvelles sont qu'au moment où vous obtenez un test de grossesse positif, votre risque de fausse couche sera à l'extrémité inférieure de cette fourchette.
Dans une étude plus ancienne dans le New England Journal of Medicine , les chercheurs ont suivi 221 femmes sur un total combiné de 707 cycles menstruels, avec 198 grossesses totales.
Ils ont constaté que 22 pour cent des grossesses se sont terminées avant qu'ils puissent être détectés cliniquement (comme par des tests de grossesse urinaires standard). En incluant les fausses couches précoces , le taux total de fausses couches était de 31%.
Les données actuelles corroborent cette étude plus ancienne, suggérant que n'importe où entre 8 et 20 pour cent des grossesses reconnues se terminera en fausse couche et 30 à 40 pour cent de toutes les conceptions se terminent par une fausse couche.
Alors que la perte précoce de grossesse se produit dans environ 10 pour cent de toutes les grossesses reconnues, les fausses couches du deuxième trimestre se produisent dans environ 1 à 5 pour cent des grossesses. Mortinaissance se produit dans environ 0,3 pour cent des grossesses.
Quelles sont les causes de fausse couche?
Environ la moitié des fausses couches sont causées par des anomalies chromosomiques, faisant de ces problèmes la cause la plus fréquente de fausse couche. La plupart d'entre elles sont des occurrences ponctuelles aléatoires qui ne sont pas héritées des parents. Plus une fausse-couche survient tôt dans la grossesse, plus elle est susceptible d'être causée par une anomalie chromosomique. Le taux de fausses couches après 15 semaines pour les fœtus exempts d'anomalies chromosomiques ou structurelles n'est que d'environ 0,6%.
Habituellement, ces anomalies sont des aneuploïdies, ce qui signifie qu'il y a un nombre incorrect de chromosomes, soit un chromosome supplémentaire (comme dans le cas de la trisomie 21 ou du syndrome de Down) ou un chromosome manquant.
Le plus grand facteur de risque de fausse couche est l'âge de la mère. Selon l'American College of Obstetrics and Gynecologists, le nombre de fausses couches au cours du premier trimestre pour les femmes augmente considérablement à mesure qu'une femme vieillit. Voici les statistiques montrant cette hausse:
- Âge de 20 à 30 ans: taux d'avortement spontané de 9 à 17%
- Âge 35 ans: taux de fausse couche de 20%
- Âge 40 ans: taux de fausse couche de 40%
- Âge 45 ans: taux de fausse couche de 80%
Le taux de fausses couches est inférieur chez les femmes qui ont déjà eu un enfant, environ 5% jusqu'à 20 semaines de grossesse.
Un mot de Verywell
Si vous avez déjà fait une fausse couche, vous craignez d'en avoir une, ou les deux, sachez que vous n'êtes pas seul.
Si votre inquiétude est persistante et affecte la façon dont vous vous sentez et fonctionne, assurez-vous de demander conseil à votre médecin. Il existe un certain nombre de thérapies disponibles qui peuvent vous aider à vous sentir mieux.
> Sources:
> Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Bulletin de pratique: Perte de grossesse précoce. Numéro 150, mai 2015. Réaffirmé 2017.
> Tulandi T, Al-Fozan HM. Avortement spontané: Facteurs de risque, étiologie, manifestations cliniques et évaluation diagnostique. Dans: UpToDate, Levine D, R Barbieri (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Tulandi T. L'éducation des patients: fausse couche (au-delà des bases). Dans: UpToDate, Barbieri RL (éd.), UpToDate, Waltham, MA.
> Wilcox et al. Incidence de la perte précoce de la grossesse. N Engl J Med. 1988 Jul 28; 319 (4): 189-94.