Le parcours délicat de la grossesse commence souvent par un test de grossesse urinaire positif détectant la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), l'hormone produite par le placenta. Au cours d'une grossesse normale, les taux d'hCG continuent d'augmenter - en fait, ils doublent tous les deux ou trois jours au tout début de la grossesse. Si votre niveau de hCG ne double pas en début de grossesse, vous pouvez vous inquiéter que c'est un signe de fausse couche .
En savoir plus sur ce que cela peut signifier
Fausse couche et niveaux hCG
Si votre niveau d'hCG ne double pas en début de grossesse, il peut ou non être évocateur d'une fausse couche.
La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone qui est créée dans les cellules de votre placenta lorsque vous êtes enceinte, et sa présence dans votre corps est détectée par les tests de grossesse urinaires à domicile ainsi que ceux effectués par un médecin ou une clinique.
Votre médecin peut surveiller votre taux d'hCG au cours de votre grossesse si vous présentez les premiers signes et symptômes d'une fausse couche comme des saignements et des crampes. Les tests sanguins qui vérifient l'hCG peuvent être soit qualitatifs (et simplement vous dire si l'hCG est dans votre sang ou non) ou quantitatifs (et vous dire exactement combien d'hCG est dans votre sang).
Il est important de noter qu'en plus de mesurer votre niveau d'hCG, votre médecin peut également effectuer une échographie si le niveau d'hCG est suffisamment élevé (au moins 1500 à 2000) pour détecter un sac gestationnel.
En outre, en plus d'une grossesse non viable, les taux sanguins d'hCG à croissance lente peuvent également être le signe d'une grossesse extra-utérine, ce qui est une autre raison pour laquelle un médecin peut suivre les taux d'hCG en série.
Les modèles d'hCG en début de grossesse
Selon l'American Pregnancy Association, dans environ 85 pour cent des grossesses normales, le niveau de l'hormone hCG doublera tous les deux à trois jours au cours des quatre premières semaines de la grossesse.
Lorsque le taux d'hCG augmente mais ne double pas au moins tous les trois jours, cela peut être un signe avant-coureur d'une fausse couche imminente, mais pas nécessairement.
Par exemple, dans une étude qui a suivi les schémas d'augmentation de l'hCG au début de la grossesse, l'augmentation de l'hCG la plus faible documentée sur deux jours dans une grossesse normale était de 53%. Cela signifie qu'un niveau d'hCG qui a augmenté d'environ 75% (plutôt que de 100%) après trois jours, pourrait théoriquement être encore normal. Si vos niveaux de hCG ne doublent pas exactement mais augmentent encore d'une quantité significative, alors vous pouvez toujours avoir une grossesse en bonne santé.
Si votre taux d'hCG augmente mais ne double pas en début de grossesse, votre médecin surveillera probablement votre grossesse de plus près. Par exemple, votre médecin pourrait vous demander d'effectuer des analyses sanguines plus fréquentes pour vérifier votre taux d'hCG.
Le taux de doublement de l'hCG ralentit au fur et à mesure que votre grossesse progresse après les quatre premières semaines de la grossesse. Au fur et à mesure que votre grossesse se prolonge et que votre niveau d'hCG passe à environ 1 200 mUI / ml, il faut plus de temps pour doubler. À la sixième ou à la septième semaine, par exemple, à peu près au milieu de votre premier trimestre, il faut environ trois jours et demi pour doubler.
Enfin, une mise en garde importante est de savoir si votre niveau d'hCG non seulement ne double pas mais diminue en réalité au début de la grossesse, c'est-à-dire, malheureusement, un signe plus fiable d'une fausse couche.
Niveaux de hCG dans la seconde moitié du premier trimestre
Après avoir atteint un niveau d'hCG de 6 000 mUI / ml, il peut s'écouler quatre jours ou plus jusqu'à ce qu'il double. Votre niveau d'hCG a tendance à culminer entre la semaine huit et la semaine 11 de la gestation. Mais gardez à l'esprit, ce sont des estimations - le délai exact est différent pour chaque femme. Au cours de la seconde moitié du premier trimestre, l'échographie est plus fiable que les taux d'hCG pour juger si une grossesse est viable.
Un mot de Verywell
Il est important d'appeler votre médecin immédiatement si vous remarquez un saignement vaginal, des crampes ou le passage de tout tissu dans le vagin. Une fausse couche peut être extrêmement difficile à gérer, à la fois physiquement et émotionnellement. Si vous en faites l'expérience, accordez-vous le temps nécessaire pour récupérer et pleurer. Votre médecin peut vous orienter vers des groupes de soutien qui peuvent vous aider à faire face.
> Sources:
> Gonadotrophine chorionique humaine (HCG): l'hormone de la grossesse. Association américaine de grossesse. http://americanpregnancy.org/while-pregnant/hcg-levels/.
> Seeber B. Qu'est-ce que l'hCG sérielle peut vous dire, et ne peut pas vous dire, au sujet d'une grossesse précoce. Fertilité et stérilité . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti K, Zite N. hCG en grossesse extra-utérine. Obstétrique clinique et gynécologie . 2012. 55 (2): 410-7.