Votre prématuré a-t-il besoin d'un type de lait spécial?
Il y a beaucoup de préparations pour nourrissons dans les rayons des supermarchés et cela peut laisser les nouvelles mères confuses au sujet du meilleur produit pour les bébés prématurés. Choisir une formule est certainement une décision qui devrait être prise avec votre néonatologiste ou votre pédiatre. Cependant, apprendre sur les différents types disponibles peut vous aider à avoir une discussion éclairée avec le médecin.
Formule régulière
La plupart des préparations pour nourrissons sont faites de lait de vache et conçues pour les bébés à terme. Bien que la science n'ait pas été en mesure d'élaborer un aliment pour nourrissons avec tous les avantages nutritionnels et immunologiques du lait maternel, les préparations pour nourrissons constituent une alternative sûre. La formule moderne est enrichie en fer et en acides gras pour favoriser le développement du cerveau, ainsi que tous les nutriments dont les bébés en croissance ont besoin.
Exemples de préparations pour bébés régulières: Similac Advance, Enfamil LIPIL et Nestle Good Start.
Formules Preemie
Les bébés prématurés et les bébés de faible poids à la naissance ont souvent besoin de formules spéciales pour rattraper leur croissance. Selon l'American Academy of Pediatrics (AAP), votre médecin voudra s'assurer que le bébé reçoit suffisamment de calories et que tous ses besoins nutritionnels sont satisfaits. Au début, cela peut signifier des tétées intraveineuses et, à mesure qu'il se renforce, passer à des formules complétées dans l' USIN et après leur retour à la maison.
Si vous avez l' intention d'allaiter mais que votre bébé ne peut pas le faire directement tout de suite, il est bon de continuer à l'exprimer. Votre médecin peut vous recommander de le nourrir avec du lait maternel car, selon le PAA, il offre les meilleurs nutriments aux bébés fragiles. Il est également possible qu'un complément, tel qu'un fortifiant à base de lait humain (HMF), soit recommandé pour votre propre lait maternel.
Vous pouvez également congeler votre lait maternel et le stocker pour plus tard et le pompage continu assurera que votre approvisionnement en lait ne soit pas interrompu.
Formules de pré-décharge
Lorsque les prématurés commencent à prendre des aliments lactés, les médecins commencent avec de petites quantités de lait maternisé à un rapport calorique qui imite le lait maternel. À mesure que les bébés s'habituent davantage aux tétées, les médecins peuvent commencer à utiliser du lait plus calorique pour aider les bébés à grandir plus rapidement.
À l'USIN, les médecins utilisent des produits conçus pour les prématurés néonatals, tels que Similac Special Care et Enfamil Premature LIPIL. Ces formules contiennent plus de protéines que d'autres et peuvent être mélangées pour offrir des préparations plus caloriques.
Formules de décharge Preemie
Avant que les bébés prématurés ou de faible poids à la naissance soient sortis de l'hôpital, ils sont généralement remplacés par une formule de sortie prématurée. Ils comprennent des produits comme Similac Neosure, Enfamil Enfacare et Cow & Gate Nutriprem 2. Ils contiennent plus de calories et plus de protéines, de vitamines et de minéraux que les préparations pour nourrissons ordinaires, de sorte que la croissance de rattrapage commencée à l'hôpital peut continuer.
Fortifiants pour le lait humain
Les bébés prématurés qui sont allaités ou qui reçoivent du lait maternel exprimé peuvent avoir besoin de plus de calories que le lait maternel.
Dans les cas où les médecins ont l'impression de fortifier le lait maternel est le meilleur choix pour améliorer la croissance, un fortifiant de lait humain (HMF) est utilisé.
Les HMF sont des poudres ou des liquides qui sont ajoutés au lait maternel pour augmenter la quantité de protéines et de calories dans le lait. Ils sont utilisés avec les bébés prématurés et petits pour les aider à prendre du poids plus rapidement et rattraper leurs pairs.
Le plus souvent, les formules utilisent du lait de vache, bien que des formules sans soja, hypoallergéniques et sans lactose puissent également être utilisées pour fortifier le lait maternel. Certaines entreprises offrent également des fortifiants qui sont fabriqués à partir de lait maternel donneur.
Si vous pompez du lait pour votre bébé prématuré , votre médecin peut vous prescrire HMF à ajouter au lait maternel de votre bébé.
Bien que les mamans de bébés prématurés aient un lait maternel souvent plus riche en calories que les mamans de bébés nés à terme, il est toujours important d'ajouter des protéines à votre lait.
Des développements sont encore en cours dans ces fortifiants. Par exemple, une étude a comparé les effets d'un HMF en poudre plus récent qui avait 16 pour cent plus de protéines et plus de micronutriments qu'un autre HMF. Le résultat a été que le lait maternel enrichi en protéines et en graisses a amélioré le gain de poids chez les bébés prématurés.
Formules pour les difficultés digestives
Les bébés prématurés avec des problèmes digestifs peuvent bénéficier de changer leur formule habituelle à un mélange différent. Les formules pour estomacs sensibles sont conçues pour les bébés à terme et peuvent ne pas avoir assez de calories pour les prématurés. Pour cette raison, il est important que vous ne changiez pas l'un de ces produits sans en parler d'abord avec votre pédiatre.
- Formules de soja: La protéine contenue dans le lait de vache peut être difficile à digérer pour certains bébés. Les bébés souffrant d'allergies au lait peuvent avoir de la diarrhée (parfois avec du sang) ou des problèmes cutanés ou respiratoires. Les protéines de soja ne contiennent pas de lait de vache, elles sont à base de soja et peuvent aider à soulager les symptômes d'intolérance alimentaire. Ces formules comprennent Similac Isomil, Enfamil ProSobee et Nestlé Good Start Soy.
- Formules hypoallergéniques: Certains bébés sont allergiques aux protéines du lait de vache et aux protéines de soja. Les formules hypoallergéniques contiennent des protéines pré-digérées, de sorte que les bébés qui sont allergiques aux protéines de lait sont généralement capables de tolérer les mélanges hypoallergéniques. Ces produits sont également sans lactose et comprennent Similac Alimentum et Enfamil Nutramigen .
- Formules sans lactose: À l'occasion, un bébé peut ne pas avoir assez de lactase, l'enzyme utilisée pour digérer le lactose. Parce que ces bébés ne digèrent pas bien les sucres de lait, ils peuvent être difficiles ou pleurer excessivement. Des formules sans lactose comme Similac Sensitive ou Enfamil A + sans lactose peuvent aider ces bébés à pleurer moins et à se sentir plus à l'aise.
- Formules à base d'acides aminés: Les bébés ayant de graves problèmes d'estomac peuvent ne pas être capables de décomposer les protéines prédigérées présentes dans les formules hypoallergéniques. Pour ces nourrissons, une formule qui contient des acides aminés libres (les éléments constitutifs des protéines) peut être la seule option. Les formules d'acides aminés conviennent aux enfants souffrant d'allergies alimentaires sévères ou potentiellement mortelles, qui ont subi une intervention chirurgicale dans l'intestin ou qui ont d'autres problèmes gastro-intestinaux graves. Ces produits, tels que EleCare, Enfamil Nutramigen AA et Neocate, sont sans lactose et peuvent contenir des graisses spéciales pour les enfants qui ont des difficultés à absorber les graisses des formules régulières.
Un mot de Verywell
Les bébés prématurés peuvent inquiéter les parents, surtout en ce qui concerne l'alimentation, car elle est essentielle à leur croissance. Il est important que vous discutiez avec votre médecin de vos inquiétudes, elle pourra vous guider vers les meilleures formules et fortifiants dont votre bébé a besoin.
> Sources:
> Académie américaine de pédiatrie. Prendre soin d'un bébé prématuré: ce que les parents doivent savoir. HealthyChildren.org. 2015
> Académie américaine de pédiatrie. Fournir du lait maternel aux nouveau-nés prématurés et malades. HealthyChildren.org. 2015
> Rigo J, et al. La croissance et les biomarqueurs nutritionnels des nourrissons prématurés nourris de nouveau fortifiant de lait humain en poudre: un essai randomisé. Journal de gastroentérologie pédiatrique et de nutrition. 2017; 65 (5): e83-e93. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0000000000001686.