État de vigilance du nouveau-né et du nourrisson
Le comportement de votre bébé prématuré peut vous donner des indices sur ce que votre enfant pense et ressent. Puisqu'un bébé ne peut pas encore utiliser les mots, il communique autrement. Une fois que vous aurez appris à remarquer les petites choses que fait votre bébé, vous comprendrez mieux ce dont elle a besoin et ce qu'elle peut tolérer.
Au début, il peut être difficile de comprendre les indices subtils, mais avant que vous le sachiez, vous serez en mesure de dire si elle a faim , prêt à jouer, ou besoin d'une sieste juste en la regardant ou en écoutant le son de son coo ou pleurer.
Voici quelques-uns des états de comportement les plus communs à surveiller chez votre enfant. En gardant un œil sur ces indices, vous pouvez en apprendre davantage sur les comportements de votre prématuré et anticiper les besoins de votre bébé.
Les 6 états de vigilance pour les nouveau-nés et les nourrissons
Sommeil profond: Lorsque votre bébé dort profondément, elle aura les yeux fermés. Elle ne bougera pas trop, bien qu'elle puisse contracter ou sauter (le réflexe de surprise) à l'occasion. Vous remarquerez peut-être que sa respiration semble régulière et régulière. Si vous essayez de réveiller votre enfant d'un sommeil profond, ce ne sera pas très facile. Ce n'est pas le bon moment pour essayer de jouer avec ou de nourrir votre bébé. Au début, votre bébé prématuré ne passera pas beaucoup de temps dans un sommeil profond et silencieux, mais au fur et à mesure que votre enfant grandira, il passera plus de temps dans cette étape profonde et reposante du sommeil.
Sommeil actif: Le sommeil léger actif est l'endroit où les prématurés et les nouveau-nés passent le plus clair de leur temps. Pendant que votre bébé est en sommeil léger, il se peut qu'il se déplace et que son rythme respiratoire ne soit pas aussi régulier.
Vous remarquerez peut-être que les yeux de votre enfant bougent sous ses paupières. C'est ce qu'on appelle le stade de sommeil rapide (REM) du sommeil. Pendant cette étape, les bébés rêvent et leurs petits cerveaux sont actifs. Pendant le sommeil léger, votre prématuré peut être plus facilement perturbé par le bruit ou les activités qui se déroulent autour d'elle. À partir de ce stade, votre enfant peut s'endormir davantage ou se réveiller.
Drowsy Awake: Les bébés dans l'état somnolent mais éveillé paraissent fatigués. Leurs paupières peuvent apparaître lourdes, et ils peuvent ouvrir et fermer leurs yeux. Les prématurés peuvent être somnolents quand ils se réveillent d'un sommeil léger, ou après avoir été debout pendant un moment lorsqu'ils sont prêts à s'endormir. Dans l'état de veille somnolente, les bébés peuvent sucer et se nourrissent parfois assez bien. Ainsi, vous pouvez allaiter ou nourrir votre enfant au biberon pendant cette étape. De là, votre enfant peut s'endormir ou se réveiller dans un état plus alerte.
Alerte silencieuse: Lorsque votre bébé est éveillé et silencieux, vous remarquerez peut-être que ses yeux semblent larges et qu'elle semble attentive et attentive au monde qui l'entoure. Votre petit peut sembler calme et détendu. Elle pourrait se concentrer sur votre visage et vous regarder dans les yeux. Vous pouvez même attraper un sourire!
Pendant cette étape, votre enfant vous dit qu'elle est prête à interagir et à jouer. Votre bébé apprendra aussi pendant qu'il est calme et alerte. Si vous la voyez porter ses mains à sa bouche ou essayer de sucer son poing, ce sont des indices qu'elle a faim.
L'état de comportement d'alerte calme est un bon moment pour nourrir ou allaiter votre prématuré. Les prématurés peuvent ne pas passer beaucoup de temps dans cet état au début, alors essayez de le reconnaître et d'en profiter quand vous le voyez.
Puis, au fur et à mesure que votre bébé vieillit et devient plus mature, vous remarquerez et profiterez de périodes d'alerte plus calmes.
Alerte active: Lorsque votre bébé est éveillé et actif, elle peut bouger son corps et faire des grimaces. Elle pourrait commencer à se montrer agitée et agitée. Elle peut également devenir plus sensible à tout le bruit ou l'activité qui se passe autour d'elle afin qu'elle puisse devenir irritable.
Si vous remarquez que votre enfant se cambre ou se détourne de vous, elle peut être stressée. Nourrir un bébé stressé ou très difficile peut être difficile, alors s'il est temps pour une alimentation, vous aurez envie d'essayer de le faire démarrer le plus tôt possible.
À partir de l'alerte active, les bébés peuvent commencer à pleurer, ou s'ils peuvent être consolés et calmés, ils peuvent retourner en état d'alerte tranquille.
Pleurer: Les bébés pleurent pour de nombreuses raisons. Votre enfant peut avoir faim ou avoir besoin d'un changement de couche. Elle pourrait être fatiguée ou souffrir. Certains bébés pleurent parce qu'ils veulent être retenus et réconfortés. Quand un enfant pleure, ses yeux peuvent être ouverts ou fermés, et il se peut qu'il se déplace très activement et fronce les sourcils.
Certains bébés peuvent se calmer, mais d'autres ont besoin d'aide. Si vous ne pouvez pas calmer votre enfant qui pleure en lui donnant à manger, essayez de le rendre plus confortable en changeant sa couche , en l'emmaillotant, en le tenant ou en le berçant ou en lui donnant une tétine .
Comparaison des modèles comportementaux du sommeil et du réveil chez les prématurés et les bébés nés à terme
Avoir un prématuré est un peu différent d'avoir un bébé né à 40 semaines. Cela peut prendre un peu plus d'attention de votre part pour remarquer et apprendre les comportements uniques de votre enfant.
Un nouveau-né en bonne santé peut dormir jusqu'à 18 heures par jour, mais un prématuré peut dormir moins ou plus que cela. Cependant, même si votre prématuré dort plus, vous remarquerez qu'elle ne dort pas pendant de longues périodes parce que les prématurés ont tendance à s'agiter et à se réveiller plus souvent. Et, lorsqu'un nouveau-né à terme peut dormir toute la nuit au moment où il a trois ou quatre mois, votre prématuré ne peut pas dormir toute la nuit pendant six mois ou plus.
Il est également plus facile de reconnaître les différents états comportementaux veille-sommeil chez les bébés en santé à terme. Les prématurés montrent ces états d'activité et de sommeil, mais comme ils ne sont pas aussi matures que les nouveau-nés à terme, ils peuvent ne pas passer le même temps dans chaque état que les enfants nés à terme. Ils ne se déplacent pas non plus d'un état à l'autre aussi facilement. Votre prématuré peut être imprévisible et sauter rapidement d'un état à un autre ou sauter des états complètement.
Le comportement de votre bébé prématuré peut également changer de jour en jour. Un jour, elle peut bien manger et bien dormir, le jour suivant elle peut être irritable et avoir de la difficulté à dormir et à manger. Mais, à mesure que votre bébé grandit et mûrit, les états comportementaux deviendront plus visibles et les changements d'un état à l'autre deviendront plus faciles et plus faciles. Avec les prématurés, cela prend juste un peu plus de temps.
> Sources:
> Brazelton TB, Nugent JK. Échelle d'évaluation comportementale néonatale. La presse de l'Universite de Cambridge; 1995 17 janvier.
> Gardner S, Goldson E, juge Hernandez. Le nouveau-né et l'environnement. Le manuel de Merenstein & Gardner sur les soins intensifs néonatals. 2015 10 avril; 13: 262.
> Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Allaitement maternel: un guide pour la profession médicale Huitième édition. Elsevier Health Sciences. 2015
> Riordan, J., et Wambach, K. Allaitement maternel et Lactation humaine quatrième édition. Jones et Bartlett Learning. 2014