Bases de la coqueluche
La coqueluche (coqueluche) est souvent négligée lorsque les enfants toussent, à la fois parce que beaucoup de parents pensent que cette infection évitable par la vaccination n'est plus un problème pour les enfants. Même lorsqu'ils le font, ils recherchent simplement les symptômes classiques de la coqueluche, tels que les quintes de toux ou les crises qui se terminent par un son de "whoop".
Malheureusement, la coqueluche est en hausse, avec des taux croissants d'infection dans de nombreux états.
Malheureusement, au moment où les enfants arrivent au point où ils ont des quintes de toux, ils sont généralement loin dans leur infection de la coqueluche.
Coqueluche
La coqueluche est le nom commun de la coqueluche, une infection évitable par la vaccination qui n'a malheureusement pas disparu, même si de nombreux enfants reçoivent des doses multiples d'un vaccin pour les protéger contre la coqueluche dans le cadre du calendrier de vaccination des enfants.
Pourquoi la coqueluche reste-t-elle un si gros problème, alors que de nombreuses autres infections évitables par la vaccination, comme la poliomyélite, la rougeole et la diphtérie, etc., deviennent moins courantes aux États-Unis?
En plus de réduire les taux de vaccination chez certains groupes d'enfants en raison de l'inquiétude des parents à l'égard de l'innocuité des vaccins et de l'utilisation d'autres calendriers de vaccination, la protection contre le vaccin anticoquelucheux diminue avec le temps. Cela rend de nombreux adolescents et adultes susceptibles de contracter la coqueluche à moins qu'ils aient reçu une version plus récente du rappel contre le tétanos qui comprend le vaccin contre la coqueluche ( dcaT - tétanos, diphtérie et coqueluche acellulaire).
Les adolescents non vaccinés et les adultes atteints de coqueluche peuvent ensuite infecter les enfants, les nouveau-nés et les nourrissons qui n'ont pas complété la série primaire de trois doses du vaccin DCaT (diphtérie, tétanos et coqueluche acellulaire), les protégeant moins complètement contre la coqueluche.
Symptômes de la coqueluche
Puisque les éclosions de coqueluche et de coqueluche ne sont pas rares, il est important de reconnaître les symptômes de la coqueluche au cas où votre enfant tomberait malade.
Les symptômes de la coqueluche commencent habituellement comme les symptômes du rhume habituel, environ 6 à 21 jours après avoir été exposés à quelqu'un d'autre souffrant de la coqueluche, souvent un adulte souffrant d'une toux chronique. Ces premiers symptômes de la coqueluche durent généralement une semaine ou deux et peuvent inclure une fièvre légère, un écoulement nasal, une congestion, des éternuements et une toux.
Ensuite, tout comme vous vous attendez à ce que les symptômes du rhume d'un enfant s'améliorent, l'enfant atteint de la coqueluche commence à s'aggraver et développe des symptômes qui peuvent durer de 3 à 6 semaines, incluant:
- toux ou crises de toux, qui pourraient se terminer par le son classique du «whoop»
- vomissements après des quintes de toux (vomissements post-tussifs)
- cyanose ou des sorts bleus après la toux
- apnée ou des épisodes où un nourrisson cesse réellement de respirer pendant ou après un sort de toux
Ces symptômes de la coqueluche s'améliorent ensuite progressivement au cours des prochains mois.
Les enfants atteints de coqueluche n'ont souvent pas d'autres signes et symptômes, tels que:
- Fièvre
- La diarrhée
- Éruptions cutanées
- Respiration sifflante
- Respiration rapide
Si votre enfant tousse et présente également ces symptômes, il peut avoir le VRS ou une autre infection et ne pas avoir de coqueluche, surtout s'il a été complètement vacciné et n'a été exposé à personne avec la coqueluche.
Ce qu'il faut garder à l'esprit
Les parents devraient consulter leur pédiatre s'ils pensent que leur enfant pourrait développer des symptômes de la coqueluche ou demander des soins médicaux plus immédiats si le jeune enfant présente des symptômes graves, comme une apnée ou des quintes de toux prolongées.
Voici d'autres choses à garder à l'esprit au sujet des symptômes de la coqueluche et de la coqueluche:
- Le diagnostic de la coqueluche est parfois négligé, car la toux d'un enfant est attribuée à des infections plus courantes, comme le VRS ou la pneumonie. Assurez-vous de dire à votre pédiatre si vous pensez que votre enfant a été exposé à une personne atteinte de coqueluche, à une personne qui tousse ou qui pense tout simplement que votre enfant pourrait avoir la coqueluche.
- Une culture bactérienne ou un test de réaction en chaîne de la polymérase (PCR) peut aider à diagnostiquer la coqueluche, bien que de nombreux enfants soient d'abord diagnostiqués uniquement en fonction des symptômes qu'ils ont.
- Un traitement précoce avec des antibiotiques peut aider à rendre votre enfant moins contagieux pour les autres, mais il n'a pas été démontré que cela faisait beaucoup de différence dans la quantité ou la durée des symptômes.
- Les adultes atteints de coqueluche ont souvent juste une toux chronique pendant plusieurs mois et n'ont pas beaucoup d'autres symptômes associés à la coqueluche chez les enfants
- Le Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) recommande que les adultes âgés de 19 à 64 ans reçoivent une dose du vaccin dcaT s'ils ne l'ont jamais eu auparavant.
- Les adultes qui auront des contacts avec des nourrissons de moins de 12 mois, y compris les parents, les grands-parents (même s'ils ont plus de 65 ans), les fournisseurs de soins et les travailleurs de la santé devraient recevoir un vaccin dcaT s'ils n'en ont pas encore , même si moins de 10 ans se sont écoulés depuis leur dernier rappel contre le tétanos.
Sources:
CDC. Prévention du tétanos, de la diphtérie et de la coqueluche chez les adultes: utilisation de l'anatoxine tétanique, de l'anatoxine diphtérique réduite et du vaccin anticoquelucheux acellulaire. MMWR. 15 décembre 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Coqueluche: Une maladie qui affecte tous les âges. Am Fam Physician - 1er août 2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18 e éd.
Long: Principes et pratique des maladies infectieuses pédiatriques, 3e éd.
CDC. Calendrier recommandé pour l'immunisation des adultes --- États-Unis, 2011. MMWR. 4 février 2011/60 (04); 1-4.